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　　隨著“瘦身”觀念的風行，愛美的女士們總是想“再瘦一點”，視身體上的脂肪為“死敵”，于是，吸脂悄然在美容行業流行起來，然而，吸脂就等同于減肥么？　　浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院整形外科主治醫師馬菁晶給出的答案是否定的。她告誡大家，吸脂(抽脂)屬于整形美容外科體形雕塑手術中的一種，通過負壓吸引的方法把身體某一部位多余的脂肪給吸出來，它只能達到塑形身材的效果，不能達到減肥的目的。　　抽脂只能塑形而非減肥　　實際上，人體的脂肪分為皮下脂肪和內臟脂肪，吸脂手術抽取的是皮下脂肪，內臟脂肪是無法抽到的，而內臟脂肪是肥胖、產生胰島素抵抗等代謝疾病的罪魁禍首之一。另外，抽脂手術最多只能抽取8000~10000ml的脂肪，相當于6~8公斤，所以靠抽取皮下脂肪不能真正達到減肥目的。　　全身性肥胖的患者并不適合直接手術，而應首選運動飲食減脂。不過，都市白領坐著辦公較多，脂肪首先會堆積腰腹部、臀部和大腿等受力較少的部位，而這些部位恰恰是飲食控制和運動很難減下來的位置。因此吸脂作為一種塑形手段，特別適合于那些飲食控制良好、又有運動習慣，但是腰腹部、大腿位置頑固性脂肪難以減少的求美者。　　常見的局部吸脂部位是腰腹部、手大臂、大腿、雙下巴等。越接近四肢末端的部位，如小腿，不建議進行抽脂，因為運動過多不利于術后恢復。　　術前評估很重要　　當下的美容業亂象叢生，很多地方資質不合格、操作違規，最后被坑的是消費者。因此，想要進行吸脂手術，最好提前確認機構和醫生的資質。　　在正規醫院，醫生需要在術前對患者進行綜合評估，確定其是否適合手術。除了肥胖者，嚴重的心臟病、糖尿病、高血壓，以及免疫系統疾病的患者，不建議做吸脂。　　同時，有手術意向者還要進行一系列術前檢查，包括血常規、凝血功能、肝腎功能、胸片、心電圖等檢查。手術時間，要避開哺乳期、孕期、經期。　　吸脂手術要用到麻醉劑，一方面讓脂肪細胞腫脹，另一方面收縮血管從而減少出血。局部麻醉所使用的利多卡應限定在400mg小時，大范圍吸脂，可能需要靜脈麻醉或全身麻醉。所以，術前，醫生需要根據患者的身體狀況和吸脂的部位確定麻醉方式和劑量。　　實施吸脂手術大多采用傳統的吸脂方法，同時配合水動力、激光、共振、超聲等方法。這些配合手工抽脂的方法可提高抽脂效率、減少局部神經血管素損傷。　　現在市面上逐漸出現了溶脂技術，通過藥物或冷凍的方法破壞脂肪細胞，是一種微創的非手術手段。“這個技術剛剛開展，雖然有優勢，但也存在很多弊端。”馬醫師舉例，比如冷凍溶脂技術就可能引發脂肪堆積、凍傷等問題。相比下，傳統吸脂更有優越性。　　術后可能產生負面作用　　馬醫師告訴記者，她自己最常用的是激光輔助吸脂手術，“有一部分人術后可能會出現皮膚松弛，激光抽脂不僅能夠在術中刺激皮膚收緊，也能在術后促進皮下膠原蛋白生長。”　　術后，患者穿彈性緊身衣可以讓表面皮膚和深面肌肉組織貼合在一起，也起到收緊皮膚的功效。若皮膚松弛過于嚴重，可以進行腹壁成形手術讓皮膚變緊致。　　神經麻木也是一個常見的術后情況，當吸脂量和范圍比較大時容易出現這種情況，是由于皮神經損傷導致的感覺異常，從而產生麻木、觸電感，這是難以避免的，但隨著時間延長都會慢慢恢復，一般恢復期為半年。　　進行面部精細吸脂的時候，若操作不當，觸碰到面部神經，導致面部表情不對稱。　　很多人誤入操作不規范的機構抽脂，一些不規范的方法可能引起局部皮下組織凹凸不平，表面看起來也有“疙瘩”。　　吸脂也可能引發脂肪栓塞這一并發癥，輕者可能皮膚出現一塊壞死，重者可能失明甚至死亡。　　多數抽脂者同時選擇自體脂肪移植　　馬醫師接診的抽脂者當中，有90%的人選擇進行自體脂肪移植，把多余的脂肪移植到蘋果肌、淚溝、太陽穴、胸部、下巴等地方，通過填充，整體形象更加完美。　　不過，吸出來的脂肪不可直接填充進去，要經過3到5分鐘的離心或靜置，去掉其中的水和血液成分。　　當下，玻尿酸、膠原蛋白、童顏針等也是熱門的“填充材料”，不過，這些產品比自體脂肪移植更貴，且維持時間短，如玻尿酸頂多維持一年半。　　而自體脂肪移植性價比很高，可以大容量填充，效果也更好些，不容易被代謝掉。對于進行移植者而言，自己身上掉下來的“肉”，幾乎不會產生排斥反應。　　脂肪移植的存活率因人而異，也因部位而異。眼周部位由于血供豐富，是脂肪存活得最好的部位，可以達到90%，而在活動比較多的位置比如鼻唇溝，可能只有50%甚至更低。　　如果在脂肪填充時操作不恰當，可能形成油囊、鈣化、產生結節等問題，或者脂肪堵塞血管，可能引起脂肪栓塞等。　　因此，馬醫師建議大家一定要到正規醫院求美，同時，注意術后局部傷口不可按壓、不能沾水等。

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